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A combinação de explosão no número de casos e aumento das mortes causadas pela Covid-19, associadas à escassez de insumos básicos para qualquer procedimento hospitalar e colapso do sistema de saúde não é exclusividade de Manaus. A situação caótica que impera na capital está se espalhando pela região. No interior do Amazonas, falta oxigênio e famílias já tiveram de improvisar UTIs para tratar seus doentes. As cidades do Pará, que ficam na divisa, também sofrem com a falta de produtos para tratar os pacientes.
O estado do Amazonas vive o pior momento da pandemia, com colapso no sistema de saúde e falta de oxigênio para pacientes. Pelo menos desde o dia 23 de novembro, a Secretaria de Saúde do Amazonas sabia que a quantidade de oxigênio hospitalar disponível seria insuficiente para atender a alta demanda provocada pela pandemia de Covid-19.
E os problemas aparecem aos montes. Um exemplo é a cidade de Coari, distante 362 km de Manaus. A prefeitura confirmou nesta terça-feira (19) que sete pacientes internados morreram por falta de oxigênio. Segundo a nota publicada por meio da Secretaria Municipal de Saúde, estava prevista a chegada de 40 cilindros do insumo na segunda-feira (18) o que não aconteceu por falha de planejamento.
De acordo da prefeitura de Coari, a aeronave que levaria os tanques acabou viajando até o município de Tefé e não retornou, já que o aeroporto não aceita voos noturnos. No texto, a prefeitura afirma que a Secretaria de Estado de Saúde do Amazonas (SES-AM) está lidando com a pandemia de forma irresponsável e prejudicando todo o planejamento realizado no interior.
A prefeitura alega que cerca de 200 cilindros de oxigênio do hospital regional da cidades estão retidos pela secretaria estadual. Por sua vez, a pasta lamentou o ocorrido na cidade. Por meio de nota, informou que “por opção do município, o sistema de saúde na cidade é independente, sendo a gestão plena da Prefeitura Municipal. Ainda assim, o Governo do Estado nunca se furtou de auxiliar a administração local, entre outras coisas, com o fornecimento de oxigênio”, diz nota.
Além de Manaus: famílias improvisam UTI caseira
Com o sistema de saúde colapsando em todo o estado, o jeito foi buscar alternativas, inclusive a montagem de “UTIs caseiras”. O avô da servidora pública Priscila Vasques Castro Dantas, o aposentado Francisco José Casal Castro, de 82 anos, está em casa por falta de vaga em hospitais no Amazonas. "Minha avó, infelizmente, piorou e foi intubada no hospital, mas vovô a gente se cotizou para comprar oxigênio, bipap e todo o equipamento necessário para montar quase uma UTI para ele", contou ela.
Também sendo tratado em casa para a Covid-19, o empresário Ruberval Santana comprou um cilindro de oxigênio para seu tratamento. "Infelizmente a ineficiência dos hospitais públicos e privados nos leva a tomar atitudes assim", conta o bancário Jhones Santana, filho de Ruberval. Para utilizar o equipamento a família precisou de ajuda profissional.
"Contratamos um enfermeiro, que adicionou a válvula de instalação. Nos primeiros dias a fisioterapeuta manuseava; depois nós passamos a fazer isso ". Desde o dia 12, a família já gastou mais de 8 mil reais com o home care. Além do cilindro, o empresário faz todo dia exames e fisioterapia.
Para não deixar nenhum parente desamparado, há uma batalha diária extra: a corrida para a compra de oxigênio. Nos grupos de WhatsApp é avisado quando chegam novos carregamentos em empresas particulares e longas filas se formam. Ninguém reclama do preço, embora em alguns casos seja cobrado mais que o dobro do preço normal. "Um cilindro de 3 litros que custava R$ 1.000, está sendo vendido a R$ 4.000 aqui", diz o vendedor de uma empresa de oxigênio. "Tem gente que chega com vários familiares, vários cartões diferentes e dinheiro trocado, é de cortar o coração."
Cidade do Pará também sofre com falta de oxigênio
A prefeitura da cidade de Faro, no Pará, informou que ao menos seis pessoas morreram nas últimas 24 horas asfixiadas, por falta de oxigênio para abastecer os cilindros. O município, que faz divisa com o Amazonas, relata que o sistema de saúde colapsou: além do oxigênio, faltam leitos e medicamentos para os pacientes em tratamento da Covid-19.
Na manhã desta terça-feira (19), o prefeito Paulo Carvalho conseguiu comprar 20 balas de oxigênio na cidade de Santarém (PA). Além de Santarém, Faro também costuma comprar suprimentos de oxigênio em Manaus, no Amazonas. "Ambas as cidades estão em crise. A demanda é maior que a quantidade, porque a produção está comprometida", diz Carvalho.
O governador do Pará, Helder Barbalho, se manifestou no Twitter. "O Governo do Estado informa que os caminhões com cilindros de oxigênio já chegaram ao município de Santarém, para dar suporte aos leitos de hospitais, e estão seguindo para os municípios de Oriximiná, Terra Santa, Faro e Juruti", escreveu.
Reforço do Auxílio emergencial e Mais Médicos
Diante do cenário caótico no sistema de saúde do Amazonas, a Defensoria Pública da União (DPU) em Manaus entrou com um pedido na Justiça Federal para que o governo retome em até dez dias o pagamento o auxílio emergencial no Estado.
De acordo com ação civil pública movida pela DPU/AM, o pedido é para que o governo garanta pelo menos duas parcelas de R$ 300 do auxílio encerrado formalmente em 31 de dezembro de 2020. A defensoria solicita ainda que o benefício possa ser prorrogado enquanto as filas por leitos nas UTIs do Estado obriguem o governo do Amazonas a decretar medidas mais rigorosas de isolamento social.
A DPU/AM argumenta que a atual situação de colapso do sistema de Saúde no Estado mostra que a gravidade da pandemia de covid-19 no Amazonas é maior inclusive do que a verificada quando o auxílio emergencial foi criado, em abril do ano passado. A defensoria ainda lembra que 56,8% dos domicílios no Amazonas recebiam o auxílio emergencial no ano passado, mostrando que mais da metade de população do Estado se encontra em situação de vulnerabilidade econômica e social.
O pedido para pagamento do auxílio esbarra no fato de que não há orçamento definido para 2021 – a LOA ainda não foi votada pelo Congresso – e a situação fiscal do país é complexa. A posição da equipe econômica sempre foi de encerramento do benefício porque não há mais da onde obter recursos para bancar as despesas com esse tipo de ação, que ficaria restrita a 2020.
Sem dinheiro para ajuda às famílias, coube ao Ministério da Saúde tentar ampliar o atendimento médico, ao menos em Manaus. A pasta autorizou a ampliação "emergencial e temporária" de 72 vagas para profissionais do Programa Mais Médicos para Manaus. A extensão das vagas é válida por um período improrrogável de um ano, segundo portaria da pasta publicada no Diário Oficial da União (DOU) desta terça-feira (19).
A portaria da Saúde diz que o provimento das vagas será realizado via edital de chamamento público de médicos e que os profissionais que passarem pela seleção serão alocados no município de Manaus e continuarão a desempenhar suas atividades no âmbito do projeto até o prazo final do termo de adesão e compromisso.