O que é
A cardiopatia isquêmica é diagnosticada quando o miocárdio, um músculo cardíaco, sofre de isquemia, isto é, recebe menos sangue do que o necessário. Isso ocorre devido à aterosclerose coronariana, doença arterial em que se verifica o estreitamento dos vasos que irrigam o coração em decorrência do acúmulo de placas nas artérias. De maneira simplificada, ao deixar de receber sangue suficiente, o miocárdio sofre uma lesão pela falta de oxigênio e nutrientes o infarto.
Como reduzir
Para diminuir a mortalidade por doenças cardíacas há, basicamente, dois caminhos: a prevenção, através do controle dos fatores de risco (obesidade, diabetes, hipertensão e tabagismo); e melhorias estruturais da saúde, por meio de tratamentos mais eficazes, profissionais habilitados, hospitais de referência e acesso rápido aos recursos disponíveis. "A pesquisa mostra que são necessárias políticas de promoção da saúde regionalizadas", afirma o cardiologista José Rocha Faria Neto.
O que poderia explicar o aumento dos casos de doenças cardíacas no Norte do país? A quantidade maior de casos pode estar relacionada a novos padrões de consumo. "Com melhor distribuição de renda na região, muitas pessoas conseguiram sair da faixa de pobreza.
INFOGRÁFICO: Entenda o que acontece com o coração que enfarta
A literatura médica comprova que o aumento do poder aquisitivo de populações pobres altera as tendências de mortalidade por doença cardíaca", comenta o cardiologista José Rocha Faria Neto. Alterações nos hábitos alimentares são, provavelmente, os fatores mais significativos o aumento na incidência de obesidade é comum em regiões que cresceram economicamente.
Os dados ganharam evidência em um estudo realizado por pesquisadores da Pontifícia Universidade Católica do Paraná (PUC-PR) em colaboração com a Universidade de Cambridge (Inglaterra) e Universidade de Roterdã (Holanda). A pesquisa revelou que a taxa de mortalidade de brasileiros com mais de 20 anos de idade em decorrência de cardiopatia isquêmica (enfarte do miocárdio), em queda desde a segunda metade do século passado, interrompeu a tendência de queda e ficou estável entre 2000 e 2010.
A pesquisadora Cristina Pellegrino Baena destaca ainda um detalhe que agrava a descoberta do estudo e evidencia as disparidades sociodemográficas do Brasil: enquanto o Sul e Sudeste registraram redução das taxas de óbito por cardiopatia isquêmica, os índices do Norte e Nordeste cresceram.
A pesquisa analisou o número de mortes por cardiopatia isquêmica registrado oficialmente em diferentes faixas etárias e comparou com dados demográficos do Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE), associando à renda familiar per capita por região. A principal hipótese levantada pelo estudo para explicar a diferença significativa entre as taxas de mortalidade de região para região é que o Norte e Nordeste experimentaram um crescimento econômico maior na primeira década do século 21, alterando o perfil epidemiológico da população.
A queda na mortalidade observada no Sul e Sudeste, por sua vez, poderia ser reflexo do acesso melhor à saúde, aos tratamentos modernos e, principalmente, ao controle mais eficiente dos fatores de risco. Com base nas tendências observadas, a equipe de pesquisadores elaborou projeções para 2015 e constatou que, se essas discrepâncias regionais continuarem, a diferença entre o número de mortes no Sul e Norte do país será ainda maior.
Para homens, a taxa de mortalidade relativa ao ano 2000 comparada à projetada para 2015, por 100 mil habitantes, vai de 58,1 casos para 87,9 no Norte, e de 69 para 105,4 no Nordeste. Sul e Sudeste continuarão registrando redução de óbitos: de 134,4 para 88,3 e de 127,6 para 98,7, respectivamente.