Na tentativa de melhorar os serviços de saúde, educação e segurança, muitos governantes têm adotado estratégias tipicamente empresariais. Mas os resultados obtidos ainda levantam dúvidas quanto à eficácia delas no sistema público. O pagamento de bônus a servidores públicos, a avaliação de desempenho com base no cumprimento de metas e a terceirização de serviços básicos são defendidas como medidas úteis do ponto de vista da gestão, mas a falta de mecanismos de controle dessas medidas pode deixar o cidadão ainda mais desprotegido.
Para especialistas, a principal desconfiança é quanto aos indicadores selecionados e à forma de análise. "Em qualquer parte do mundo, mecanismos de reconhecimento e premiação por produtividade são interessantes. O que coloco em dúvida são os critérios e o poder discricionário do gestor público para premiar algum servidor, por exemplo", avalia Sir Carvalo, consultor na área de gestão estratégica. Para ele, o país precisa ter uma instituição de alta credibilidade para verificar essas questões. "De preferência, que atue junto com um conselho de notáveis da sociedade."
Para o filósofo Roberto Romano, professor de Ética na Universidade de Campinas, a máquina pública brasileira é muito grande e desorganizada, impossibilitando uma avaliação justa. "Se um médico atende em uma unidade de periferia, onde não há instrumentos, como vai atender mais ou melhor? Se você está num escritório, pode até despachar os processos mais rapidamente, cumprindo metas, mas qual a validade disso? Não é o indivíduo, mas a máquina que está enguiçada", avalia.
Argumento semelhante apresentam os sindicalistas. "O bônus indica que a falha ou demora seria um problema individual, do servidor. Mas como avaliar o desempenho de um único profissional que atua em uma grande estrutura?", questiona Marlei Fernandes, uma das coordenadoras do Fórum das Entidades Sindicais do Paraná.
Objetividade
A Falconi, consultoria de resultados que presta serviço a órgãos públicos, sustenta que é possível fazer uma medição objetiva das metas e da produtividade dos servidores. "Em algumas áreas há indicadores bem formatados para verificar os principais resultados entregues à população, como educação e segurança", explica Alvaro Guzella de Freitas, sócio-consultor da empresa.
Segundo ele, a estratégia é premiar toda a equipe envolvida em um projeto e não individualizar o cumprimento das metas. Além disso, é fundamental selecionar indicadores compatíveis com a realidade e não estipular metas universais. "É preciso respeitar as particularidades e selecionar metas compatíveis com o potencial de cada escola, por exemplo."
SaúdeSUS é o exemplo mais notório de parceria público-privada
O Brasil se orgulha de ter um dos poucos sistemas públicos de saúde, mas, na verdade, o SUS é uma das áreas com maior número de terceirizações e parcerias entre o poder público e o privado. Para fugir da burocracia do serviço público (leia-se licitações e realização de concurso), muitos estados, entre eles o Paraná, têm permitido a criação de organizações sociais (OS) para gerir hospitais. Além disso, o poder público repassa dinheiro do SUS a hospitais filantrópicos e beneficentes, mas estes têm direção e gestão independentes.
No Paraná, esses hospitais aderiram ao programa HospSUS, pelo qual é feito o repasse de dinheiro público 50% de forma fixa e 50% de acordo com o cumprimento de metas. Entre elas estão taxa de cesáreas, taxa de mortalidade, dias de permanência do paciente etc.
"Estudos sobre OSs, que são mais antigas, já mostram que não há boa resolução dos problemas. A preocupação é com quantidade, para atender as metas de produtividade. E há uma grande taxa de rotatividade, não há vínculo, os trabalhadores ficam desmotivados com a falta de carreira", diz a pesquisadora Maria de Fátima Siliansky, da Universidade Federal do Rio de Janeiro.
Drogas
O atendimento ao dependente químico também é terceirizado. Desde 2010, o governo tem lançado editais para contratar comunidades terapêuticas, com repasse de até R$ 1,5 mil para acolhimento mensal por pessoa. O governo de São Paulo criou um cartão com crédito de R$ 1,3 mil para a família do dependente usar em clínicas do tipo, que geralmente têm perfil religioso e não contam com estrutura médica de plantão. Para o antropólogo Maurício Fiore, que tem várias críticas a esta forma de tratamento, o Estado precisa garantir atendimento laico em unidades públicas, garantindo o acesso universal a dependentes.
EducaçãoGratificação extra a professores é realidade em quatro estados
O pagamento de bônus a professores também está se disseminando. Além de São Paulo, Minas Gerais e Ceará, que já adotam a prática há alguns anos, o Rio de Janeiro anunciou que passará a pagar a gratificação neste ano. Para Maria Carolina Nogueira Dias, pesquisadora da Fundação Itaú Social, não é possível discutir o bônus como um fato isolado. "Há algo anterior, que é a responsabilização pelo ensino. Tem de olhar o sistema de apoio técnico que os professores têm ao longo do ano. Não é uma discussão sobre pagar ou não, ou jogar o problema só no professor. São avaliadas competências, mas com uma política estruturada por trás e dados consistentes de avaliação", explica.
A gestão compartilhada, tal como ocorre na saúde, é pouco usada na educação brasileira. Em Pernambuco, vigorou por alguns anos o modelo charter, em que uma empresa ou fundação divide as decisões com o governo. Apesar dos bons resultados obtidos, o sistema foi suspenso. "A escola charter não é solução para a escola pública, mas é preciso ver como esse modelo pode contribuir para a escola pública", acrescenta Maria Carolina.
No ensino público superior não há avaliação ou bônus, mas a iniciativa privada têm muitas oportunidades de atuação. O Programa Universidade para Todos (ProUni), por exemplo, é uma forma de "mercantilização" do ensino superior, diz Roberto Leher, professor titular da Faculdade de Educação da Universidade Federal do Rio de Janeiro. "Ao conceder isenções tributárias milionárias ao setor empresarial da educação, o governo Lula inovou nesse apoio, inclusive se comparado à ditadura militar. A efetividade do programa, contudo, é baixa, visto que grande parte das vagas anunciadas em dispendiosas peças publicitárias não é ocupada", declara. Ele critica ainda a falta de controle e a necessidade de direcionar o dinheiro perdido com isenção tributária para as universidades públicas.
Segurança públicaSão Paulo cria bônus para policial que reduzir a criminalidade
Na semana passada, o governo de São Paulo divulgou que pagará um bônus semestral de até R$ 10 mil a policiais que conseguirem reduzir as taxas de criminalidade em suas áreas. O anúncio feito no estado mais rico e populoso reacendeu a discussão sobre o tema. Minas Gerais já adota essa estratégia há alguns anos, mas o número de crimes continua variando, com altos e baixos. O mesmo ocorre em Pernambuco. A Bahia implantou a remuneração variável em março, e ainda não há avaliações.
Para o sociólogo Pedro Bodê, coordenador do Núcleo de Estudos da Violência da Universidade Federal do Paraná, esse tipo de proposta não resolve em nada o problema da criminalidade. "A adoção de metas pode produzir subnotificação de crimes ou notificação excessiva. O que se tem de pensar é em condições permanentes de trabalho para policiais", analisa.
Para Alvaro Guzella de Freitas, da Falconi Consultoria, há meios de evitar manipulação nas notificações. "O roubo de veículos, geralmente, está associado à notificação do seguro, então não há como haver subnotificação." Ele pondera, entretanto, que a adoção de indicadores nacionais, como os de educação, facilitam o controle e verificação.
