Hospital Evangélico depende de verba extra do governo federal para sair do sufoco

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Pressionado por uma crise financeira há pelo menos quatro anos, o Hospital Evangélico de Curitiba continua a pedir socorro. Com diversos serviços suspensos há mais de uma semana, a principal instituição do SUS na capital paranaense espera por um aumento de repasses do Ministério da Saúde que ainda não tem data para chegar, mas que é visto como o único tratamento viável capaz de tirar o hospital dessa situação.

O estabelecimento almeja receber cerca de R$ 24,5 milhões a mais no período de um ano para manter os atendimentos dentro de um cenário estável. No ofício encaminhado ao Ministério da Saúde, a Secretaria Municipal de Saúde, que formaliza as demandas ao governo federal, detalha que a situação econômico-financeira do Evangélico ameaça os serviços prestados pela unidade, e que um possível fechamento do hospital atingiria em cheio toda a rede de saúde de curitibana, pois os demais estabelecimentos hospitalares “não suportariam a redistribuição de sua demanda”. Atualmente, 95% dos atendimentos do Evangélico são destinados a usuários do Sistema Único de Saúde.

O ministério confirmou que realiza uma análise técnica do pedido de custeio, mas não informou sobre prazos de liberação porque só pode estabelecer datas após a junção de todos os documentos. O órgão disse que ainda aguarda uma documentação solicitada à prefeitura de Curitiba no dia 24 de novembro para prosseguir com os estudos. A Secretaria Municipal de Saúde respondeu que, até o presente momento, não foi procurada pelo ministério para apresentar novas documentações e acrescentou que há pelo menos quatro anos vem pleiteando a ampliação de verbas para o SUS de Curitiba.

“Especificamente em relação ao Hospital Evangélico, desde o final de setembro, quando a instituição sinalizou que poderia ter complicações financeiras por não ter conseguido renegociar dívidas bancárias – o que tem aumentado nos últimos meses os descontos diretos para os bancos (de R$ 400 mil em maio para R$ 2,2 milhões em novembro) –, tem-se trabalhado de forma conjunta as possibilidades de expandir os serviços do hospital e, consequentemente, ampliar os repasses federais”.

A tréplica do Ministério da Saúde foi de que o pedido foi enviado por correio e que a solicitação pode ainda não ter chegado às mãos da prefeitura.

Impacto financeiro

O crescimento brusco dos números de dívida bancários citado pela administração de Curitiba refere-se a débitos pendentes do Evangélico com seis bancos. Durante um ano, o Ministério Público do Trabalho no Paraná (MPT-PR) conseguiu suspender os pagamentos a cinco destas instituições financeiras. Contudo, os vencimentos voltaram a ser contabilizados no último mês de julho, agravando a situação do hospital, que continua com uma dívida de R$ 300 milhões.

“Estamos em processo de redução do déficit operacional, mas a gente continua em crise”, avalia Carlos Motta, médico interventor do Evangélico. Segundo ele, a contratualização com o Fundo Nacional de Saúde assegura ao hospital uma “renda” mensal de aproximadamente R$ 10 milhões. Desta quantia, cerca de R$ 2,2 milhões são automaticamente direcionados a financiamentos contratados no tempo em que a unidade era gerida pela Sociedade Evangélica Beneficente (SEB). Além disso, a folha de pagamento e honorário médico somam aproximadamente R$ 7 milhões. Por isso, a conta não fecha. “O impacto negativo ainda é muito grande e a gente mantém que tudo isso por causa de gestões anteriores inadequadas. Até que saia [o repasse especial em análise no ministério], precisamos de ajuda extra, que pode ser vinda de todos os setores da sociedade”, afirma.

O procurador-chefe do Ministério Público do Trabalho no Paraná (MPT-PR), Gláucio Araújo de Oliveira, destaca que, apesar da difícil conjuntura, a instituição vem retomando corpo nos últimos tempos. Desde dezembro de 2014, o Hospital Evangélico de Curitiba está sob intervenção judicial. A medida foi autorizada pela Justiça do Trabalho a pedido do MPT-PR, que se fundamentou em uma série de irregularidades e atrasos em pagamentos de funcionários e também em descumprimentos reiterados de acordos judiciais para solicitar a medida.

“As coisas caminham muito lentamente e a situação ainda é muito precária. Mas estamos fazendo avanços significativos na parte organizacional, descobrindo cada canto do hospital e buscando adequá-los”, explica.

De acordo com Oliveira, um dos maiores avanços estabelecidos desde a intervenção – que não tem prazo para acabar – foi a reorganização contábil do Evangélico. Em muito tempo, essa será a primeira vez que o hospital terá um balancete no fim do ano. Além disso, a unidade agora também já consegue recolher tributos, o que facilita novos contratos e pedidos de verba. “Antes não tinha controle nenhum. Tinha até alguns contratos verbais feitos com prestadores de serviço”, comenta o procurador.

Atendimentos no Hospital Evangélico seguem suspensos após uma semana

Nesta segunda-feira (28), os problemas se agravaram e foram incluídas na lista de restrições as consultas ambulatoriais, os exames laboratoriais e os exames de imagem

• Angieli Maros

A escassez de recursos obrigou o Hospital Evangélico de Curitiba a suspender atendimentos na semana passada. Desde o dia 21 de novembro, a unidade deixou de realizar atendimentos emergenciais a pacientes do Samu, Siate e da Central de Leitos. Também cancelou o agendamento de cirurgias eletivas. Nesta segunda-feira (28), os problemas se agravaram e foram incluídas na lista de restrições as consultas ambulatoriais, os exames laboratoriais e os exames de imagem.

Segundo nota divulgada pela assessoria de imprensa do hospital, as suspensões são uma espécie de medida de segurança tomada para garantir o mínimo necessário ao funcionamento do hospital. “O contingenciamento foi a única medida encontrada para garantir que os insumos necessários ao tratamento de pacientes internados não se esgotem”, disse o texto divulgado na semana passada.

O Hospital Evangélico é o principal hospital do SUS em Curitiba. Cerca de 1,3 milhão de pessoas são atendidas por ano na instituição, que possui 439 leitos ativos, sendo dez de UTI e 20 de UTI neonatal. Segundo dados da prefeitura de Curitiba, a instituição apresentou, no primeiro semestre deste ano, o maior volume de autorizações de internação hospitalar (12.496 no período) em Curitiba e o segundo maior volume de autorizações de internação hospitalar iniciadas após atendimento de urgência realizado em seu próprio pronto-atendimento (7.029 casos).

Falta engajamento

Para melhorar o entrosamento da comunidade em sua recuperação, o Hospital Evangélico estuda a implantação de uma entidade sem fins lucrativos para angariar recursos em prol da instituição. O projeto seria chamado de “Amigos do Hospital Evangélico”. Mas, como a proposta ainda está em fase de estudos, nenhuma outra informação foi adiantada sobre o assunto.

O procurador-chefe do Ministério Público do Trabalho no Paraná (MPT-PR), Gláucio Araújo de Oliveira, ressalta a falta do engajamento da sociedade na reorganização do hospital. “Não queremos dinheiro. Queremos mesmo é a participação da sociedade nesse processo. A sociedade está acomodada e não está dando a devida atenção que o Evangélico merece”.