O sistema de gestão plena é resultado da descentralização do serviço de saúde no Brasil e de modificações no SUS. Os municípios de gestão plena administram os recursos federais que recebem por serviços de alta e média complexidade procedimentos que envolvem alta tecnologia, além de cirurgias e internamentos e pela assistência básica. Também fazem parcerias com o governo estadual para manter determinados programas de saúde.
Já os municípios que não aderiram ao sistema de gestão plena, a maioria das 399 cidades do Paraná, custeiam os serviços de atenção básica (postos de saúde) e recebem dinheiro para cada procedimento de alta e média complexidade executado. Essa verba vem do governo federal e também do estado.