Ponta Grossa - A qualidade da assistência nos 15 municípios do Paraná atendidos pelo Serviço de Atendimento Móvel de Urgência (Samu) está longe de ser considerada ideal. Número insuficiente de médicos e ambulâncias e baixo investimento, com consequente impacto no tempo de socorro ao paciente, são as principais deficiências apontadas por gestores e usuários. As dificuldades são reconhecidas pela própria Secretaria Estadual da Saúde, que promete tomar medidas para melhorar o atendimento.
Em Castro, por exemplo, que atende 67 mil pessoas, não há nenhum veículo com Unidade de Terapia Intensiva (UTI) Móvel a única disponível é do modelo básico. Segundo a secretária de Saúde da cidade, Maria Lídia Kravutschke, para casos urgentes é preciso emprestar a ambulância com UTI Móvel da 3.ª Regional de Saúde. "Mas é quase impossível conseguir o carro. Eles atendem 12 municípios e quase sempre o carro está em deslocamento", afirma. A solução encontrada, de acordo com ela, é terceirizar o serviço. "A gente tenta alocar a ambulância de hospitais privados. Caso contrário, ficamos sem atendimento", lamenta a secretária.
Em Ponta Grossa, das quatro ambulâncias do Samu, apenas uma dispõe da UTI. "O ideal seria ter mais uma. E também precisaríamos de, pelo menos, mais uma equipe de suporte básico", afirma o enfermeiro responsável pelo serviço, Paulo Pauluch.
Já em Londrina, onde o Samu passou por problemas recentes com a falta de profissionais em função de uma crise por desvio de verbas, o problema agora é a renovação da frota, desgastada pelo uso. O Samu da cidade tem oito ambulâncias: duas unidades de suporte avançado, quatro unidades de suporte básico e mais duas unidades chamadas "apêndices", que são utilizadas apenas para transporte de pacientes com menor gravidade.
Escassez de recursos
Para manter as duas ambulâncias e um quadro de 18 médicos, 16 enfermeiros, 12 técnicos de enfermagem, nove motoristas e 18 pessoas na Central de Regulação, o Samu de Guarapuava recebe por mês do governo federal R$ 58 mil e R$ 29 mil oriundos do governo estadual. "Para essa estrutura é um orçamento pequeno. Talvez essa seja a nossa maior dificuldade", diz João Guerino Cato, responsável pelo serviço na cidade.
O Samu de Maringá, que atende mais de 362 mil pessoas, passa pela mesma dificuldade. O diretor do serviço na cidade, Ênio Molina, estima que o Samu tenha um custo que varia de R$ 450 mil a
R$ 500 mil por mês. O programa prevê que 50% dos gastos sejam financiados pelo governo federal, enquanto que o estado e os municípios são responsáveis por 25% de contrapartida, cada um. No entanto, as prefeituras acabam gastando mais do que o previsto. "Existem meses em que o incentivo financeiro não dá para cobrir os atendimentos e o município de Maringá acaba colocando quase 50% do valor total", afirma Molina.
A falta de pagamento causou neste ano a interrupção do serviço em Sarandi, no Norte do estado. O corte foi feito em decorrência de uma dívida de R$ 230 mil que a prefeitura tinha desde 2008 com o Samu de Maringá. O município renegociou a pendência e o serviço foi normalizado em junho deste ano.
Colaboraram: Marcus Ayres, da Gazeta Maringá; Dalner Palomo, de Guarapuava, especial para a Gazeta do Povo; Juliana Gonçalves, da sucursal de Londrina; e Fabiula Wurmeister, da sucursal de Foz do Iguaçu.
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